Implantologie
informatie voor de patiënt
Hoe zien implantaten eruit?
 |
 |
| Dwarsdoorsnede van een kies met wortel | Dwarsdoorsnede van een implantaat met kroon 1 |
Wanneer kunnen implantaten worden toegepast?
Er zijn verschillende situaties waarin implantaten worden toegepast:
- Bij het ontbreken van één tand of kies
In dit geval kan op een implantaat een kunsttand of -kies (kroon) van metaal of porselein worden geplaatst. - Bij het ontbreken van meerdere tanden of kiezen
Hierbij wordt op de implantaten een brug geplaatst: een voor de patiënt niet uitneembare vervanging van één of meerdere tanden en/of kiezen.
- Bij het ontbreken van meerdere of alle tanden en kiezen
Op de implantaten wordt een overkappingprothese geplaatst. Een kunstgebit dat vastklikt op de implantaten; het wordt daarom ook wel een klikgebit genoemd. - Een andere, meer comfortabele oplossing is een vaste brug of prothese
Hierbij worden meerdere implantaten in de kaak geplaatst die een brug ondersteunen.
Een kroon op een implantaat
Een brug op 2 implantaten
Een "klikgebit" op 2 drukknoppen of een steg
Wanneer behoort een implantaat tot de mogelijkheden?
In principe kan bij iedereen bij wie het kaakbot volgroeid is (vanaf ongeveer achttien jaar) een implantaat worden geplaatst. Er zijn echter wel een paar voorwaarden om de implantaten een succes te laten zijn:
• Er moet genoeg kaakbot zijn waar de implantaten in vast kunnen groeien;
• Het kaakbot moet gezond zijn;
• Het tandvlees van de eigen nog resterende tanden moet gezond zijn. Wanneer dat
niet meer het geval is dan moet het eerst gezond worden gemaakt voordat het
implantaat ingebracht kan worden;
• De patiënt moet bereid zijn de implantaten en de daarop bevestigde kroon, brug of
prothese goed te onderhouden.
Roken en overmatig alcoholgebruik kunnen het succes van een implantaat nadelig beïnvloeden. Om te kunnen beoordelen of er voldoende gezond kaakbot is, worden van tevoren röntgenfoto's gemaakt. Door nieuwe technieken is het overigens tegenwoordig mogelijk om op die plaatsen waar te weinig kaakbot zit nieuw kaakbot te laten ontstaan (guided bone regeneration).
Botopbouw
Wanneer er te weinig bot is om een implantaat te plaatsen, kan er eerst bot worden opgebouwd. Gaat het om slechts een beperkte hoeveelheid bot, dan kan dat in onze praktijk gedaan worden. Hierbij gebruiken we kunstbot, eventueel gemengd met eigen bot. In andere gevallen waarin meer bot opgebouwd moet worden, werken wij nauw samen met gerenommeerde kaakchirurgen in de omgeving.
Het inbrengen
Conform onderstaande werkwijze brengt één van onze tandarts-implantologen het implantaat bij u in:
• U krijgt eerst een plaatselijke verdoving;
• Daarna wordt het tandvlees losgemaakt op de plek waar het implantaat moet komen;
op deze manier wordt het kaakbot zichtbaar (in incidentele gevallen is deze stap niet
nodig omdat het kaakbot al zichtbaar is);
• Vervolgens wordt er een gaatje in het kaakbot geboord;
• Het implantaat wordt daarna in het gaatje in het kaakbot geschroefd;
• Tenslotte wordt het tandvlees met hechtingen gesloten. Wanneer u meer dan één
implantaat nodig heeft, worden deze vrijwel altijd tijdens dezelfde behandeling
ingebracht. Wij maken gebruik van de meest beproefde systemen:
Straumann© en Astra.
Er zijn twee manieren om een implantaat in te brengen:
1. Het implantaat steekt direct vanaf het plaatsen door het tandvlees heen. Bij het
aanbrengen van de kroon, brug of prothese hoeft het tandvlees niet meer worden
opengemaakt.
2. Het implantaat wordt na het inbrengen helemaal onder het tandvlees opgesloten
waardoor er niets boven het tandvlees uitsteekt.
Met de napijn valt het in het algemeen wel mee: het bot zelf heeft geen gevoel, alleen het tandvlees kan enigszins pijnlijk zijn. We schrijven u eventueel een pijnstillend middel voor om mogelijke napijn te voorkomen of te verminderen; de mogelijkheden bespreken we graag met u.
Nazorg
Nadat het implantaat is geplaatst, is het belangrijk dat u een goede mondhygiëne in acht neemt en dat de tandarts het implantaat (regelmatig) controleert. U moet daarom een half jaar na plaatsing van het implantaat terugkomen en daarna weer na een half jaar – of eerder indien nodig. Het kan zijn dat voor de controle één of meerdere keren röntgenfoto’s worden gemaakt. Dankzij deze controles kunnen we bij ongewenste ontwikkelingen op tijd ingrijpen en eventueel erger voorkomen. Daarnaast is een goede gebitsverzorging voor het behoud van de implantaten van groot belang. Om die reden adviseren wij u om naast de dagelijkse mondverzorging regelmatig een bezoek te brengen aan uw tandarts en/of mondhygiënist. Zo kunnen we de conditie van het tandvlees, het bot rondom de implantaten en van de kroon, brug of prothese op de implantaten goed in de gaten houden.